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咳嗽是內科中最為常見的疾病之一,尤其入秋後發病率甚高。主要是由外感或內傷等因素而導致肺失宣肅,肺氣上逆,衝擊氣道,發出咳聲或伴隨咯痰為臨床特徵的一種疾病。從中醫的角度來看,肺主氣,司呼吸,當肺部受外邪侵入,壅阻肺的脈絡,氣機不暢順,肺氣的升降失常,不能下降反而上逆,引起咳嗽。另外也有分有聲無痰稱為咳,有痰無聲稱為嗽,有痰有聲謂之咳嗽。引起咳嗽的原因有兩個,一是外邪,二是內傷,因而病症的治療應分清邪正虛實及外感內傷。

外感咳嗽病因為外感六淫之邪;內傷咳嗽病因為飲食、情志等內傷因素致臟腑功能失調,內生病邪。外感咳嗽往往病程短,伴有表證,多屬實證;內傷咳嗽發病多緩,病程較長,多兼有不同程度的裡證。如遷延失治,邪傷肺氣,更易反復感邪,而致咳嗽屢作,轉為內傷咳嗽。總之而言,兩者均是病邪引起肺氣不清失於宣肅,迫氣上逆而作咳。同時,兩者亦可互為因果。若不能分辨咳嗽屬性,未能對症下藥,便難以有效治療。對咳嗽的預防應由飲食習慣開始,慎食肥甘厚膩,免礙脾助濕生痰,若屬燥、熱、陰虛咳嗽者,忌食辛辣動火食物。同時,應提高機體衛外功能,加強皮毛適應天氣變化的能力。

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